Wnioski przyjmowane są w Urzędzie Miejskim w Drzewicy przy ul. Stanisława Staszica 22 (pokój nr 7 na parterze). By usprawnić proces nadawania numerów PESEL obywatelom Ukrainy, Urząd zorganizował punkt wykonywania zdjęć do wniosków.

Od 16 marca 2022 roku uchodźcy z Ukrainy, którzy po 24 lutego 2022 roku przekroczyli granicę Polski, będą mogli składać wnioski o nadanie numeru PESEL. Obowiązująca ustawa dotycząca pomocy obywatelom Ukrainy szukającym schronienia w naszym kraju, określa wzór formularza, który należy złożyć w dowolnym urzędzie gminy w kraju celem nadania numeru PESEL.

Posiadanie tego numeru umożliwi skorzystanie m.in. z opieki zdrowotnej, pomocy społecznej czy założenie firmy w Polsce. Jednocześnie możesz uzyskać profil zaufany, który umożliwia załatwianie wielu spraw urzędowych przez Internet.

Kto może uzyskać PESEL?

Obywatel Ukrainy, współmałżonek obywatela Ukrainy, członek najbliższej rodziny obywatela Ukrainy posiadającego Kartę Polaka, który przybył w okresie od 24 lutego 2022 r. do Polski bezpośrednio z Ukrainy w związku z działaniami wojennymi.

Co należy przygotować?

Wypełniony w alfabecie łacińskim wniosek o nadanie numeru PESEL. Dokument potwierdzający twoją tożsamość i dane osobowe, które podajesz we wniosku. Jeżeli nie posiadasz takiego dokumentu składasz oświadczenie o jego braku pod rygorem odpowiedzialności karnej.

Dane, które wpiszesz we wniosku:
• imię i nazwisko,
• data i miejsce urodzenia,
• kraj urodzenia i obywatelstwo,
• data wjazdu do Polski,
• ukraiński numer ewidencyjny ‒ jeśli posiadasz,
• aby uzyskać profil zaufany – dane kontaktowe: adres e-mail i polski numer telefonu.

Jeśli wypełniasz wniosek w imieniu osoby małoletniej (dziecka poniżej 18 r. ż.), podaj dane rodziców i/lub osoby sprawującej faktyczną opiekę nad dzieckiem.

Kolorowe zdjęcie na papierze fotograficznym w rozmiarach 35 x 45 mm (szerokość x wysokość) i – jeśli jesteś na zdjęciu w ciemnych okularach lub w nakryciu głowy – odpowiednie zaświadczenie.

Aby uzyskać profil zaufany, musisz mieć: działający telefon komórkowy z numerem od polskiego operatora, którego jesteś wyłącznym użytkownikiem, adres e-mail, z którego korzystasz.

Pamiętaj! Podczas składania wniosku zostaną pobrane twoje odciski palców.

Co musisz zrobić?
Wypełniony wniosek wraz z potrzebnymi dokumentami oraz zdjęciem należy złożyć osobiście w dowolnym urzędzie gminy na terenie kraju. Urzędnik pobierze twoje odciski palców.

Dziecko do 12. roku życia nie musi być obecne przy składaniu wniosku ‒ z wyjątkiem sytuacji, w której jego tożsamość będzie ustalana w oparciu o oświadczenie. Wniosek w imieniu dziecka składa jedno z rodziców, opiekun, kurator, opiekun tymczasowy ustanowiony przez sąd opiekuńczy lub osoba sprawująca faktyczną pieczę nad dzieckiem. Od dzieci, które nie ukończyły 12 r. ż., nie pobiera się odcisków palców.

Na wniosku złóż własnoręczny podpis. Wydanie ww. dokumentu jest bezpłatne.

Wnioski o nadanie numeru Pesel w Urzędzie Miejskim w Drzewicy, ul. Stanisława Staszica 22 można składać w Referacie Spraw Obywatelskich i Bezpieczeństwa, w pokoju 7 , parter, w poniedziałek, wtorek, czwartek, piątek w godzinach 7.30-15.30, w środę w godzinach 8.30-16.30.
Informacje można uzyskać pod numerami telefonów: 48 375 6092

W załączniku poniżej pomcne dokumenty:

- Wniosek o nadanie numeru PESEL w związku z konfliktem na Ukrainie (wersja polsko-ukraińska).
- Wniosek o nadanie numeru PESEL w związku z konfliktem na Ukrainie (wersja polsko-rosyjska).

-Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych obywateli Ukrainy w związku z nadaniem numeru PESEL oraz prowadzeniem przez ministra właściwego ds. informatyzacji rejestru obywateli Ukrainy (po polsku)

- Klauzula RODO po ukraińsku.